令和元年度 丸子中央病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 11 35 33 96 155 288 579 714 413
 丸子中央病院の2019年度退院患者(地域包括ケア病棟、医療療養病棟含む)の平均年齢は75.7歳(前年度比+0.4歳)、中央値は78歳(前年度と変わらず)です。当院のある上田市丸子地域の高齢化率は2020年9月時点で34.4%、その率は1年に1%近く上昇しています。地域医療を担う病院ですので、地域の高齢化とともに、当院の退院患者の年齢もさらに上がっていくと予想されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 224 2.15 2.63 0.00 65.46
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 91 31.92 17.71 2.20 86.27
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 68 19.29 12.58 8.82 80.85
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 56 36.45 20.84 1.79 87.55
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 31 9.06 5.01 0.00 69.45
 侵襲性、負担の少ない治療である、大腸の内視鏡手術症例が最も多くなっており、2018年度比で44件増加しました。2017年度より循環器専門の医師が1名増えたとことにより、心不全が2位となっています。3位以下は緊急性のある、高齢の方が比較的かかりやすい疾患が続いています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 25 35.60 20.74 0.00 81.8
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 20 57.15 25.94 10.00 85.3
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 17 39.65 19.40 0.00 82.65
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 11 4.27 5.54 0.00 68.00
070370xx97xxxx 脊椎骨粗鬆症 その他の手術あり - - 23.71 - -
 地域特性から、高齢者の大腿部近位骨折をはじめとした骨折症例が多くなっていますが、2019年度はその件数が減少しました。骨粗しょう症に対する処方を行う例が多く、脊椎骨粗鬆症が最も多い症例となっています。予定入院よりも緊急入院が多い状況です。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 17.71 - -
0400801499x012 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり A-DROP スコア2 - - 18.27 - -
0400800499x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 18.69 - -
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 20.84 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 5.01 - -
 緊急入院で、救急診療医が入院診療する場合、当院では救急科としてカウントしております。そのため疾患もバラエティに富んでおり、年間10件を超える症例は1つもありませんでした。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 27 5.48 4.85 0.00 69.30
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし 13 5.38 8.44 0.00 61.31
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11 18.18 15.02 0.00 68.36
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 10 6.10 6.37 0.00 63.80
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 7.13 - -
 予定入院に関しては、鼡径ヘルニアの症例が一番多くなっています。非常勤ながら、甲状腺専門医が1名在籍しており、甲状腺悪性腫瘍の手術症例も多くなっています。虫垂炎や胆嚢結石など緊急の症例にも対応しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 13 21.00 16.13 0.00 72
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 11.23 9.67 0.00 79.77
030410xxxxxxxx めまい(末梢前庭以外) - - 4.87 - -
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 18.81 - -
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 18.24 - -
 脳神経外科の常勤医師が1名のため、医師1名で対応可能な疾患に限られています。脳梗塞を中心に救急からの入院症例が多いです。なお、当院では、脳梗塞については内科でも診療しています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 22 28.05 11.67 0.00 81
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり - - 36.04 - -
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 17.71 - -
180040xx99x0xx 手術・処置等の合併症 手術なし 手術・処置等2 なし - - 9.89 - -
0400800499x01x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 21.84 - -
 病院内の透析センター(43床)のほか、サテライトの診療所(上田透析クリニック)も法人として有しています。透析の患者が他の疾患で入院した場合も、腎臓内科で診療することもあります。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 - - 2.78 - -
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 - - 5.09 - -
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり - - 3.17 - -
020280xx99xxxx 角膜の障害 手術なし - - 15.30 - -
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.27 - -
 白内障は、DPC対象となりませんが入院(日帰り含む)や外来でも手術を行っております。入院外来合わせると2019年度は307件の症例数がありました。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし - - 3.10 - -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし - - 12.55 - -
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり - - 6.39 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
 形成外科は信州大学からの非常勤医師による診療となります。症例数は少ないですが、入院治療も行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 15 - - - - - 1 7
大腸癌 12 - 10 - - - 1 8,7
乳癌 - - - - - -
肺癌 - - - - 15 1 7
肝癌 - 1
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 年間10例未満の症例については「-」と記載してありますが、2019年度の対象患者は93名、乳がんを除くすべてのがんで対象患者がありました。予防医療に力を入れており内視鏡検査も多い当院では、胃がん、大腸がんの初発患者が多いという結果でした。一方、化学療法を行っていることもあり、肺がんに関しては再発で10件以上となっています。
 消化器系のがんについては内科と外科で連携し、内視鏡で切除可能なものは内科、開腹手術や腹腔鏡下手術が必要なものは外科で対応しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 97 30.10 84.82
重症 19 61.00 84.37
超重症 - - -
不明 - - -
 丸子中央病院において、肺炎は多い疾患です。2019年度は中等症と重症の平均年齢が84-85歳、平均在院日数も長期化しています。地域包括ケア病棟などを活用し、長期の治療後でも在宅復帰できるよう、病院全体で取り組んでいます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 56 46.14 80.95 1.39
その他 16 45.19 86.25 0.00
 脳梗塞も当院での多い症例の1つです。平均在院日数は2018年度より5日程度長期化しました。地域包括ケア病棟や医療療養病棟もあることから、院内で治療が完結することもあり、転院率は低くなっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸粘膜切除術(長径 2㎝未満) 等 223 0.05 1.03 0.00 65.65
K664 経皮的内視鏡下胃瘻造設術 等 26 19.77 42.08 34.62 80.35
K654 内視鏡的消化管止血術 19 18.26 8.37 10.53 74.11
K6534 胃ポリープ・粘膜切除術(その他のポリープ・粘膜切除術) 等 18 0.06 4.83 0.00 71.06
K7212 内視鏡的大腸粘膜切除術(長径 2㎝以上) 等 16 1.75 2.19 6.25 67.25
 内科の手術の上位は内視鏡手術となっています。大腸粘膜切除術については、大きさ等条件によりますが、ほとんどが日帰り入院で対応できており、症例数も増加しています。胃ろう増設術は他病院と連携して患者受け入れをしています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 24 1.71 3.42 0.00 70.21
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 16 1.06 4.31 0.00 65.69
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 3.70 19.00 0.00 69.90
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術(切除) - - - - -
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) - - - - -
 腹腔鏡手術を積極的に実施しており、鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下胆のう摘出術が上位にあがっています。
 非常勤ながら、甲状腺専門医が1名在籍しており、甲状腺悪性腫瘍の手術を実施しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 33 4.27 50.55 3.03 85.91
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 13 3.31 18.15 0.00 67.62
K0483 骨内異物挿入物除去術(前腕) 等 11 0.64 2.27 0.00 69.82
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - -
K0821 人工関節置換術(股) - - - - -
 高齢者の骨折を多く受け入れ入れており、上位は骨折症例が並んでいます。予定入院では、股関節の人工骨頭挿入術、人工関節置換術を実施しています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 10 7.90 29.00 10.00 77.7
K6147 血管移植術(その他の動脈) 等 - - - - -
K616-4 左PTA(上肢血管) 等 - - - - -
K608-3 内シャント血栓除去術 - - - - -
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
 病院内の透析センター(43床)のほか、サテライトの診療所(上田透析クリニック)も法人として有しており、人工透析患者の内シャント設置術、PTA術などが上位を占めています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 等 - - - - -
K2423 斜視手術(前転法及び後転法の併施) - - - - -
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
 眼科の欄でも記載しましたが、白内障はDPC対象病棟以外での入院や外来でも行っており、入院外来合わせると2018年度は307件の症例数がありました。入院の場合でも、そのほとんどが日帰り入院となっています。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - -
K653-3 内視鏡的食道異物摘出術 - - - - -
K270 虹彩光凝固術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
 緊急入院、手術施行症例については、各診療科以外に救急科でもカウントされている場合があります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
K664 経皮的内視鏡下胃瘻造設術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
 脳神経外科の常勤医師が1名のため、対応、実施可能な手術が限られています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0053 皮膚腫瘍摘出術(露出部長径4㎝以上) - - - - -
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼拳筋前転法) - - - - -
K2193 眼瞼下垂症手術(その他のもの) - - - - -
K753 毛巣嚢、毛巣瘻、毛巣洞手術 - - - - -
- - - - - - -
 形成外科は非常勤の医師の対応ですが、必要に応じて入院手術加療を行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 16 0.69
異なる - -
 手術・処置等の合併症の9割は透析に関わるものです。その中でも多くを占めるのが、医療資源を投入した病名「透析シャント閉塞」の症例でした。
更新履歴
2020/9/19
2019年度の病院指標ページを作成しました。