年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数		15	32	36	64	106	195	405	627	428

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx9900xx	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	96	32.19	17.35	2.08	86.16
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	59	39.76	20.57	0.00	88.69
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	41	19.15	13.14	4.88	82.93
060190xx99x0xx	虚血性腸炎　手術なし　手術・処置等２なし	26	8.77	8.74	3.85	71.04
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	24	15.63	9.21	8.33	78.96

　2019年度は224件あった「小腸大腸の良性疾患」が2021年度は上位5位までに入りませんでしたが、これはDPC対象病棟以外（地域包括ケア病棟や療養病棟）で施行したためデータがここに現れないためです。実際には2021年度は249件でした。1位の心不全手術なしは件数が増加しましたが、入院患者数はコロナ禍前の2019年度と比べ全体的に減少しています。5位に「胆管結石」が初めて入りましたが、当院の場合は内視鏡的胆道ステント留置術等の施行主となっています。

救急医学科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	18	23.11	13.14	0.00	76.78
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	17	7.12	4.92	0.00	74.94
010290xxxxxxxx	自律神経系の障害	13	3.23	5.61	0.00	82.00
050130xx9900xx	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	11	28.55	17.35	0.00	84.82
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	11	37.45	20.57	9.09	85.00

緊急入院で、救急診療医が入院診療する場合、当院では救急科としてカウントしております。そのため疾患もバラエティに富んでいます。昨年までは10件を超える疾患はありませんでしたが、救急診療医が2021年7月より1名増員になったことにより、救急医学科での入院患者数が増加しています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	47	58.79	25.32	2.13	86.72
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし	21	40.71	19.34	0.00	82.33
160760xx97xx0x	前腕の骨折　手術あり　定義副傷病なし	16	3.38	4.99	0.00	69.06
160990xx99x0xx	多部位外傷　手術なし　手術・処置等２なし	11	33.18	17.12	0.00	80.73
160980xx99x0xx	骨盤損傷　手術なし　手術・処置等２なし	10	47.70	19.02	0.00	81.70

前年度に「股関節・大腿近位の骨折」症例が大幅に増加しましたが2021年度もその患者数を維持しました。以下、骨折等の外傷が当院の整形外科で多い疾患となり、当院整形外科は予定入院でなく、緊急入院が多いことがわかります。全体的に平均在院日数が全国平均より長い傾向にありますが、その要因として「地域包括ケア病棟などに転棟しながら治療を行っていること」、「平均年齢が高いこと」などが挙げられます。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2	21	33.38	15.63	4.76	77.43
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	9.78	-	-
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	8.30	-	-
030410xxxxxxxx	めまい（末梢前庭以外）	-	-	4.92	-	-
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	18.90	-	-

脳神経外科の常勤医師が1名のため、医師1名で対応可能な疾患に限られています。脳梗塞の場合はエダラボン注射による治療が多くなっています。なお、当院では、脳梗塞については内科でも診療しており、「脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２４あり　定義副傷病なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2」の病院全体の件数は24件となっています。脳梗塞以外の疾患は10件未満となっていますが、救急からの入院症例が全体を通して多くなっています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	30	4.67	4.74	0.00	68.90
100020xx010xxx	甲状腺の悪性腫瘍　甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等　手術・処置等１なし	18	5.00	8.19	0.00	52.83
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１なし　定義副傷病なし	-	-	15.76	-	-
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等	-	-	6.25	-	-
060335xx02000x	胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし　定義副傷病なし	-	-	7.11	-	-

予定入院に関しては、鼡径ヘルニアの症例が一番多くなっています。また、甲状腺専門医（非常勤）が1名在籍しており、甲状腺悪性腫瘍の手術症例も多くなっています。10件未満ですが、結腸悪性腫瘍切除も当院では多い疾患です。胆嚢炎、胆嚢結石など緊急の症例にも対応しています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	26	28.35	10.39	11.54	80.77
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２１あり	-	-	13.74	-	-
110280xx02x1xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２１あり	-	-	34.08	-	-
050130xx9900xx	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし	-	-	17.35	-	-
040240xx99x0xx	肺循環疾患　手術なし　手術・処置等２なし	-	-	9.56	-	-

病院内の透析センター（43床）のほか、サテライトの診療所（上田透析クリニック）も法人として有しており、慢性腎不全の入院症例が多くなっています。透析の患者が他の疾患で入院した場合も腎臓内科で診療することもあり、腎臓内科以外の病名による入院も散見されます。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	40	1.45	2.71	0.00	73.92
020160xx99xxxx	網膜剥離　手術なし	-	-	4.43	-	-
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼	-	-	4.83	-	-
020290xx97xxxx	涙器の疾患　手術あり	-	-	4.66	-	-
-	-	-	-	-	-	-

白内障は、DPC対象となりませんが入院（日帰り含む）や外来でも手術を行っております。入院、外来合わせると2021年度は313件の症例数がありました。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	-		-	-	-	-	1	8
大腸癌	-	-	-	-	-	-	1	8
乳癌	-	-	-	-	-	-
肺癌				-	-	-	1	8
肝癌			-	-		-	1	8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	67	27.79	82.67
重症	13	31.31	84.08
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	59	34.59	81.68	1.52
その他	-	-	-	-

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K664	経皮的内視鏡下胃瘻造設術	28	16.29	17.93	39.29	81.39
K654	内視鏡的消化管止血術	18	4.67	17.17	5.56	74.78
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）	15	6.07	8.00	6.67	77.13
K7211	内視鏡的大腸粘膜切除術（長径２㎝未満）等	15	1.87	3.00	0.00	66.87
K6872	内視鏡的乳頭切開術（胆道砕石術を伴う）	10	2.90	9.00	10.00	74.50

内科の手術の上位5位以内はすべて内視鏡手術となっています。大腸粘膜切除術についてはDPC病棟以外での施行が多いため15件との表示になっていますが、2021年度は全体で169件の「内視鏡的大腸粘膜切除術が施行されました。大きさ等条件によりますが、ほとんどが日帰り入院で対応できており、症例数も増加しています。胃ろう増設術は他病院と連携して患者受け入れをしています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）等	31	4.03	52.23	0.00	88.16
K0811	人工骨頭挿入術（股）	21	5.24	56.81	4.76	84.33
K0462	骨折観血的手術（前腕）等	19	1.58	29.68	0.00	71.53
K0483	骨内異物挿入物除去術（前腕）等	13	0.69	1.15	0.00	69.62
K0463	骨折観血的手術（鎖骨）等	-	-	-	-	-

高齢者の骨折を多く受け入れ入れていることもあり、上位5位以内中4症例は骨折症例となっています。当院には地域包括ケア病棟があるため、転院率は極めて低くなっています。予定入院では、股関節の人工骨頭挿入術、人工関節置換術を実施していますが、2020年度より件数は増加しました。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）	29	1.07	2.55	0.00	69.14
K4632	甲状腺悪性腫瘍手術切除（頸部外側区域郭清を伴うもの）等	-	-	-	-	-
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	-	-	-	-	-
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	-	-	-	-	-
K4611	甲状腺腫摘出術（片葉のみの場合）等	-	-	-	-	-

腹腔鏡手術を積極的に実施しており、鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下胆のう摘出術が上位にあがっています。非常勤ながら、甲状腺専門医が1名在籍しており、甲状腺悪性腫瘍の手術を実施しています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術眼内レンズを挿入する場合その他のもの	42	0.00	0.43	0.00	73.83
K200	涙嚢切開術	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

眼科の欄でも記載しましたが、白内障はDPC対象病棟以外での入院や外来でも行っており、入院外来合わせると2021年度は313件の症例数がありました。入院の場合でも、そのほとんどが日帰り入院となっています。

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6147	血管移植術（その他の動脈）等	11	1.18	33.73	0.00	76.18
K608-3	内シャント血栓除去術	-	-	-	-	-
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）等	-	-	-	-	-
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）等	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-

病院内の透析センター（43床）のほか、サテライトの診療所（上田透析クリニック）も法人として有しており、人工透析患者の内シャント設置術、PTA術などが上位を占めています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	26	1.36
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和３年度 丸子中央病院 病院指標

令和３年度丸子中央病院病院指標